В настоящее время не вызывает сомнения, что диетотеч рапия при заболеваниях печени играет самую важную роль, которую нельзя сравнить с действием любого лекарстч веиного препарата.
Разберем основные принципы лечебного питания при заболеваниях печени. Прежде всего диета должна оказывать влияние на восстановление функционального состояния самой печени. С помощью диеты мы должны постараться максимально наладить процессы желчеобразования и выделения желчи, восстановить нарушенный обмен веществ в организме и улучшить состояние организма в целом.
Ваше питание должно быть по возможности полноценным, правильно построенным. Особое значение имеет количество и качество белковых продуктов. При недостатке белков могут развиться тяжелые расстройства функции печени. Белки защищают печень и от повреждающего действия различных лекарственных препаратов, ядов. Заболевания печени протекают благоприятнее при достаточном количестве белков в диете. Набор белковых продуктов, который Вам рекомендуется, Вы можете посмотреть в предыдущем разделе. Кроме того, внимательно прочитайте характеристики диет № 5а и №5. Они Вам помогут составить Ваш дневной рацион с подключением необходимых блюд и продуктов.
Чтобы предупредить жировое перерождение печени, надо обогатить питание липотропными факторами. Продуктами липотропного действия являются творог, треска, соя, хлеб с добавлением фосфатидных концентратов, белковый хлеб, белип. Белип — это белковый продукт Института питания АМН; состоит он из пресного нежирного творога, трески, растительного масла. Липотропное действие белков, содержащихся в треске и твороге, возрастает от введения растительного масла.
При истощении количество белковых продуктов питания необходимо увеличить. При этом Вы, несомненно, заметите, как значительно улучшится Ваше самочувствие.
Очень долгое время считалось, что при заболеваниях печени необходимо ограничивать жиры. Вы и сами замечали, что после жирной пищи у Вас усиливаются боль в правом подреберье, горечь, тошнота. Однако при введении в рацион легкоусвояемых жиров и в подходящей форме переносимость жира улучшается. Наиболее благоприятным следует считать сочетание 2/3 животных жиров и растительных. А общее количество жира должно составлять 80—100 г. Не забывайте, что в это количество входят жиры, связанные с белками (мясо, рыба, творог и др.); а также так называемый свободный жир. Если Вы будете пользоваться смесью животных и растительных жиров, более выраженным будет и липотропное действие, и лучшим клинический эффект, чем при диете, содержащей только животные или растительные жиры. Кроме того, растительное масло нормализует обмен в печени, обмен веществ в организме в целом, оно обладает хорошим желчегонным эффектом. При задержке оттока желчи рекомендуется увеличить общее количество жиров до 120 г, из них 50% давать в виде жиров растительного происхождения. Это вариант пятой липотропно-жировой диеты. Во всех остальных случаях должно быть 80—100 г жира (2/3 животного и 1/3 растительного происхождения)
При досгаточном количестве жиров в сочетании с адекватным количеством качества пищи, ее калорийность. Жир улучшает усвоение жирорастворимых витаминов. Мы уже говорили, что увеличение белка приводит и к увеличению жира в рационе; жир тянется за белком как ниточка за иголочкой. Трудно построить диету, богатую белком и одновременно бедную жирами.
Но при обострении заболевания, нарушении стула, желтухе Вы должны сократить количество жира до 50—70 г. Надолго так резко ограничивать жиры в питании не рекомендуется.
А как быть с углеводами? Печень играет огромную роль в обмене углеводов. Содержание их в Вашем рационе должно соответствовать физиологической норме — 400—450 г. Доля простых углеводов (сахар, варенье, мед и др.) составит 50—100 г. Введение в рацион большого количества углеводов ведет к повышенному отложению жира в печеночных клетках. Поэтому Вам не рекомендуется увлекаться углеводистой пищей.
Не забывайте обогащать свое питание витаминами. Лечащий врач назначит Вам витаминные препараты, а Вы готовьте себя отвар шиповника, дрожжевой напиток, принимайте соки.
Таковы общие принципы Вашего питания. Помните, что щадящие неполноценные диеты при Вашем заболевании рекомендуются лишь на короткий период при обострении. Во все остальное время питание Ваше должно быть полноценным. При обострении заболевания в течение 3—4 нед Вы должны придерживаться диеты Мг 521. При хорошем общем состоянии после исчезновения диспепсическпх явлений можно перейти на более разнообразное питание. Это диета №5. Запомните, что эта диета для Вас основная, только при длительном ее соблюдении Вам гарантируется длительное улучшение.
Если возникает необходимость усилить желчегонное свойства диеты, воспользуйтесь липотропно-жировым вариантом диеты №5, при котором рекомендуется увеличить,
количество овощей, фруктов, дополнительно вводить растительное масло, доводя его содержание до 50% вместо обычных 30%. Масло сливочное и растительное добавляют в блюда.
Если у Вас цирроз печени, рекомендации по питанию остаются прежними: диета №5а при ухудшении состояния и диета №5 при ремиссии. Однако при поносе, жирном стуле придется ограничить жир до 50—60 г. Исключите в этом случае продукты, действующие послабляюще, — молоко в чистом виде, мед, варенье и пр. При наклонности к запорам добавьте чернослив, курагу, инжир, изюм, свеклу, тыкву, сливу и др.
В некоторых случаях Вам придется строить рацион, сообразуясь со своим вкусом, но не переходя границ дозволенного. Чтобы сообразуясъ со своим вкусом, но не переходя границ дозволенного. Это те случаи, когда у Вас пропадает аппетит, имеются извращения вкуса. В это время старайтесь употреблять больше фруктов, ягод, салатов, соков. Белки в это время лучше получать за счет молочных продуктов, неострого сыра, творога, яиц, отварной рыбы.
Если Вам поставлен диагноз портальной гипертензии, Вы можете применять рекомендованные выше диеты с нормальным содержанием белков, жиров, углеводов, но без соли. Вам полезен бессолевой хлеб. Больше в этом случае употребляйте продуктов, богатых солями калия: изюм, чернослив, инжир, курагу. Употребление жидкости в это время должно быть ограничено.
Если Вам назначена гормональная терапия (преднизолон, триамсинолон и др.), особое внимание надо уделить белкам, количество которых должно быть достаточным.
Помните, что при хроническом заболевании печени успех лечения во многом зависит от того, как Вы соблюдаете диету.
Комментариев нет:
Отправить комментарий